Kāpēc es dzēru grūtniecības laikā

Izglītotākas, trīsdesmit sievietes, ieskaitot mani, grūtniecības laikā dzer mēreni. Kāpēc mēs to darām?

Tara RaisaGetty Images

'Vai tas ir domātsjūs? Viesmīle jautā, vispirms uzmetot skatienu manam alum, un pēc tam uz maniem astoņiem mēnešiem. grūtniece vēders. Balstoties uz viņas sānu aci, jūs domājat, ka es biju Betija Drepere, kas uz mana izciļņa atpūtināja martini ar cigareti, kas karājās no manas mutes.



- Jā, - es saku smaidot. Šis ar āboliem iepildītais amatniecības alus - ēdienkartē iekļauta “sippy cup sula pieaugušajiem” - ir viss mans. Tas joprojām ir tabu ASV - daudzas man pazīstamas sievietes, kurām grūtniecības laikā bija maz vīna, to neteiktu ierakstā. 'Man nav jābūt grūtnieces dzeršanas internetā sejai,' man teica viens draugs, kurš deviņos mēnešos bija malkojis sangriju. Bet demistificēšanas garā, kas var justies kā mazs netīrs noslēpums, es esmu gatavs teikt, ka grūtniecības laikā reizēm un viegli dzēru.

Sākot ap 16 nedēļām (manai meitai tagad ir 9 mēneši), es sāku dzert nelielu daudzumu alkohola - varbūt glāzi vai divas vīnavaipāris alus nedēļā. Ceļojumā pirms mazuļa (nesauksim to par “babymoon”) es garās vakariņās auklēju glāzi vīna. Ja vecmeitu ballītē jutos kā zils mēness, man tāds bija - un tad atlikušajā dienas daļā vairs nebija. (To pašu principu es attiecināju uz piena pudiņu un citu nevēlamu ēdienu kastēm.) Daudzu nedēļu laikā es vispār nelietoju alkoholu. Es nekad neesmu dzēris vai piedzēries, un es nekad nedzēru alkoholiskos dzērienus.

Tomēr viesmīle savā nicinājumā nebija viena. Radinieki uzcēla uzacis. Ģimenes draugi pie manis nelika vīna glāzi, jo viņi pieņēma, ka es to nelietošu. 'Kāpēc riskēt?' ir populārs jautājums, ko grūtniecei uzdāvina pusglāze Cabernet. Tieši tā: es zināju, ka stipra alkohola lietošana grūtniecības laikā būtu briesmīga lieta un varētu izraisīt augļa alkohola sindromu, taču es nedomāju - un joprojām nedomāju -, ka es riskēju ar mazuļa veselību, sporādiski dzerot mazus daudzumus. . Ja es domāju, ka pakļauju viņu riskam, es nekad to nebūtu darījis.

Izrādās, es esmu daļa no amerikāņu sievietēm, kurām grūtniecības laikā visticamāk ir svinīga glāze vīna. Koledžā izglītotas, nodarbinātas sievietes 30 gadu vecumā (es esmu visas šīs, izņemot to, ka esmu 30 gadu sākumā - 31 gadu lielāko daļu grūtniecības laika), visticamāk, dzer “bez iedzeršanas” - dažus dzērienus uz vienu nedēļa - grūtniecības laikā nekā jebkura cita grupa. Saskaņā ar jaunākajiem Slimību kontroles centriem četrpadsmit procenti grūtnieču vecumā no 35 līdz 44 gadiem ziņo par mērenu dzeršanu, salīdzinot ar 7,6 procentiem grūtnieču kopumā pētījums . Šis pētījums arī atklāja, ka viegla alkohola lietošana grūtniecības laikā biežāk sastopama arī koledžas absolventu un nodarbināto sieviešu vidū - 10 procenti no abām grupām ziņo, ka to dara. Dati liecina, ka dzeršana, gaidot, ir “elites” lieta. Lai iegūtu vairāk pierādījumu, ņemiet vērā, ka organisko māšu patrons Gvineta Paltrova 2006. gadā malkoja Ginesu, būdama stāvoklī Apple (un dabūju sūdus par to tiešsaistē ).

Šīs (mēs?) Sievietes ir bijušas visticamāk dzērājas grūtnieces datējama ar laiku līdz 1991. gadam - bet CDC nevar precīzi izskaidrot, kāpēc, sakot , 'ir nepieciešami turpmāki pētījumi'.Kāpēcdarīt vairāk vecāku, izglītotu, nodarbinātu sieviešu grūtniecības laikā konservatīvi dzerot, neraugoties uz ķirurga ķirurgu oficiāls brīdinājums pret to?

Tā kā viņi ir “vecāki”, viņi var būt vairāk pieraduši pie ikdienas dzēriena pusdienās vai vakariņās un mazāk gatavi atteikties no šī ieraduma. Dažas sievietes atbalsta ģimenes vēsture, atgādinot, ka viņu vecmāmiņas un mātes dzēraunkūpināts - un šeit mēs visi esam. Bet, pēc manas pieredzes, šīs (mēs?) Sievietes, visticamāk, dzer, jo uzskata sevi, lai arī augstprātīgi, pietiekami gudras, lai apšaubītu Amerikas medicīnisko standartu.

Vairāki ārvalstu studijas grūtniecības laikā esat lietojis visu, izņemot apstiprinātu zemu vai mērenu alkohola daudzumu. Daudz citēts 2012. gada pētījums no Dānijas nacionālā dzimšanas kohorta , finansēts daļēji veicis CDC, konstatēts, ka jebkurā grūtniecības laikā no 1 līdz 8 dzērieniem nedēļā nebija negatīvas neiroloģiskas ietekmes uz bērniem 5 gadu vecumā. pētījumi no Austrālijas un Lielbritānijas (kas izsekoja bērnu attīstību līdz 14 gadu vecumam) atklāja, ka zema vai mērena alkohola lietošana grūtniecības laikā nerada iedzimtus defektus vai ilgstošas ​​uzvedības problēmas. (Pārmērīga dzeršana atkal atklāja kaitīgu kognitīvo un attīstības efektu, sākot no zemas uzmanības līdz augļa alkohola sindromam.)

'Pagaidām es neesmu redzējis neko tādu, kas teiktu, ka nodarīšu savam mazulim dzerot pāris dzērienus nedēļā,' teica 32 gadus vecā Ņujorkas advokāte Lindsija Timlina, kura sāka dzert pāris glāzes vīna nedēļā pēc grūtniecības pirmā trimestra. Tagad divus mēnešus veca dēla mamma saka: 'Deviņus mēnešus es varu iztikt bez alkohola, bet, ja nav pārliecinošu pierādījumu, ka tas kaitēs manam mazulim, es vienkārši neredzu tam labu iemeslu.'

Grūtnieces, kuras 2014. gadā dzer viegli, ne vienmēr jūtas kā nemiernieces, kuras vilina likteni. Viņi vienkārši uzskata, ka viņu vidū ir slepens kods - ka neregulārs dzēriens patiešām ir kārtībā, taču daudziem amerikāņu ārstiem ir vienkārši pārāk riskanti to dalīties ar lielāko daļu savu pacientu.

'Tā būtu pārāk liela atbildība,' man teica ob-gins ļoti cienītā slimnīcā, kurš lūdza palikt anonīms.Kā būtu, ja kaut kas noietu greizi un pacients tomēr aiziet aiz borta?Medicīniskā nepareiza darbība ir visu laiku augstākā līmenī. Šī OB grūtniecības laikā dzēra mēreni un klusi paziņoja draugiem, ka ir labi darīt to pašu. Šie draugi ir grūtnieču dzeršanas demonstrācijas dalībnieki. 'Vidēji dzemdību speciālisti visticamāk stāsta [šīm sievietēm], ka viss ir kārtībā,' man teica Čikāgas universitātes ekonomikas asociētā profesore Emīlija Ostere.

Pētot viņas pretrunīgi vērtēto grāmatu Gaidīt labāk: kāpēc parastā grūtniecības gudrība ir nepareiza un kas jums patiešām jāzina ,Osters sacīja, ka daudzi ārsti, šķiet, piekrita, ka nejauša vīna glāze nedēļā, iespējams, nav kaitīga, pamatojoties uz anekdotisku pieredzi un, iespējams, arī ārvalstu pētījumiem. Bet viņa arī teica, ka no ārstiem radās priekšstats, ka viņi ar šo iekšējo informāciju uzticas vecākām, profesionālām, izglītotākām sievietēm, jo ​​ārsti pieņem, ka šīs sievietes grūtnieces faktiski turpinās dzert iesaiņojumā, turpretī iedzīvotāji varētu interpretēt Labo, ja ir viena glāze vīns kā slidena nogāze, lai būtu vairāk.

Tā kā šis pieņēmums var būt negodīgs, “bažas (kuras man atkal un atkal pauda ārsti),” raksta Oster.Gaidot labāku, ir tas, ka, ja jūs sakāt cilvēkiem, ka viņi var iedzert glāzi vīna, viņiem būs trīs (vai viena milzu bļoda-vīns). ... Labāk teikt, ka tādu nevar būt, jo šo noteikumu ir viegli saprast. '

Tas ir daudzu grūtnieču (protams, arī es) dzērāju cilindrs - ka viņiem ir priekšroka iekšējai informācijai, ko ārsti stāsta tikai saviem draugiem. Šī iemesla dēļ es nekad nelūdzu ārstam grūtniecības laikā parakstīties uz manu neregulāro dzērienu. Rakstot, ka smieklīgi izskatās kā bezatbildīgi, bet patiesība ir tāda, ka, ja mans ārsts man teica, ka es nevaru, es ticētu, ka viņa man vienkārši saka, ko viņai vajadzētu darīt. Es tā vietā pajautāju ob-gyn draugam, jo ​​es zināju, ka viņa privāti, draudzene draudzenei, man sniegs patiesību. Viņa teica, ka dzēriens šeit vai tur ir pilnīgi labs.

'Es atceros, kā medmāsa draugs man teica:' Mēs nevaram uzticētiesvairums cilvēkudzert mērenībā, tāpēc viņi viņiem liek to nedarīt vispār, '' man teica Džosija Ortega, 30 gadus veca mamma no Nešvilas, Tenesī. Viņa viegli dzēra - kokteiļu ballītēs vai pēc vakariņām ar vīru - grūtniecības laikā ar divām meitām, kuras tagad ir 8 mēnešus un 2 gadus vecas. (“Es esmu oficiāli stāvoklī, dzeru vīnu un nekaunos,” Ortega pagājušajā gadā tvītoja, saistot ar Oster grāmatas priekšskatījumuVolstrītas žurnāls.)

Ar šo priekšskatījumu Oster kļuva par pasaku krustmāti grūtniecēm (un dusmoja daudzus ob-gynus), kas norādīja, ka 'mūsdienu grūtniecībai ir garš saraksts ar stingriem noteikumiem, bet vai tas ir jādara?' Grūtnieces tiek uzsāktas ne tikai ar sonogrammas attēliem, kurus tikai māte varēja atšifrēt (tur irviņa dzimumloceklis! '), bet arī litānija lietām, kuras viņiem nevajadzētu darīt (smēķēt cigaretes, iegūt pārāk lielu svaru, intensīvu sirdsdarbību) vai norīt (alkoholu, kofeīnu, delikateses gaļu, suši, nepasterizētu sieru). Bet padoma pamats ir neskaidrs un mainās atkarībā no tā, kuru ārstu, grāmatu vai medicīnas žurnālu jūs lūdzat. Tiek uzskatīts, ka pāris tases kafijas dienā ir labi, lai gan daži pētījumi saki tie var izraisīt spontānos abortus. Daži mana drauga vecās skolas ārsti viņiem lika neiet uz vērpšanas nodarbību - mans ārsts teica, ka tas ir pilnīgi labi. Un pāris glāzes vīna nedēļā ir pierādītas drošs daži pētījumi, izņemot to, ka lielākā daļa ārstu velk līniju, ka 'nav droša daudzuma'.

Tā vietā, lai drakoniskos likumus ņemtu pēc nominālvērtības, Osters sauca blēņas - protams, ar datiem pamatotā, ekonomista veidā. Viņa izjauca simtiem pētījumu, nosverot tos, kuriem bija liels izlases lielums un kuri daudzu gadu garumā pētīja sievietes un viņu bērnus vairāk nekā īstermiņa pētījumi ar mazāku izlases lielumu (pārfrāzējot viņas metodi, kas noteikti ir detalizētāka). Viņa atklāja, ka ne visas delikateses gaļa vai sieri tiek radīti vienādi indīgi, bet tieši turku un queso freskas ir atbildīgas par lielāko daļu listeria gadījumu. Un viņa atklāja, ka kafijas uzlikšana pie divām tasītēm bija nejaušs noteikums, jo nav datu, kas liecinātu, ka trešā tasīte izraisīja vairāk spontāno abortu. Kas attiecas uz alkoholu: 'Kad es apskatīju simtiem pētījumu datus, es atklāju, ka būtībā nav ticamu pierādījumu tam, ka zems dzeršanas līmenis (glāze vīna vai tik daudz dienā) varētu ietekmēt jūsu mazuļa kognitīvo attīstību,' viņa rakstaGaidot labāku. Es dzēru daudz mazāk, kas man piedāvāja zināmu apstiprinājumu.

'Es domāju, ka gadījuma rakstura dzeršana grūtniecības laikā Amerikas Savienotajās Valstīs ir biežāk sastopama, nekā mums liek domāt,' piebilst Oster. 'Tas ir kā slepens kods.'

Šis kods tiek nodots starp statiski pierādītajām trīsdesmit kaut ko izglītojošu, nodarbinātu sieviešu demonstrācijām. Pirms paliku stāvoklī, es noskatījos, kā gaidāmie draugi (jā, koledžas izglītību ieguvušie, profesionāļi vecumā no 30 gadiem) grupas vakariņās iedzer glāzi vīna vai bērnu dušā klapē mimozas. Viņi viens otram apliecināja, ka šad un tad ir labi. Vienas mammas draudzenes pirmsskolas režīms ietvēra ikdienas peldēšanu un pirmsdzemdību vitamīnus, iknedēļas Pilates un ik pa laikam glāzi vīna vai alus, lai palīdzētu viņai mazināt stresu. Šīs sievietes bija veselīgas grūtniecības laikā un dzemdēja veselīgus bērnus. Viņu anekdotiskā pieredze šķita pozitīvi. Tas nebija vienīgais iemesls, kāpēc es sekoju šim piemēram, bet tas palīdzēja man justies labāk, ja man bija šī šampanieša glāze pie manas pašas dušas.

Timlina teica, ka grūtniecības laikā viņa jutās ērtāk dzerusi pēc tam, kad bija redzējusi draugus, tostarp ārstu draugus, kuri rīkojās tāpat. Baudot glāzi vīna īpaši ar darbu saistītos sociālos pasākumos, viņa jutās mazāk kā žetona stāvoklī esoša dāma un vairāk līdzīga & hellip; pati. 'Alternatīva varētu būt dzert diētas koksu vienā no šiem notikumiem, un, atklāti sakot, es nedomāju, ka diētas koksa man ir labāka par alkoholu,' viņa teica.

Tomēr, ja neregulāri dzērieni patiešām nav kaitīgi, kāpēc ASV ir aizliegta dzeršana grūtniecības laikā? 'Medicīna balstās uz pierādījumiem un kontrolētiem pētījumiem, un mums nekad nebūs tādu par šo tēmu,' man teica Dr. Doerthe Brueggman, ob-gyn un klīnisko pētījumu docents USC Keckas Medicīnas skolā. Būtu neētiski veikt tradicionālu pētījumu, kurā zinātnieki grūtnieču kontroles grupai nedod alkoholu, bet citas grupas - arvien lielākas, arvien riskantākas. Kaut kur starp glāzi vīna nedēļā un 12 glāzēm vīna nedēļā var būt pagrieziena punkts, taču neviens grūtnieks vai pētnieks neapdraudēs viņu grūtniecību, lai uzzinātu, kas tas ir. (Iepriekš minētie ārvalstu pētījumi apkopo datus, vaicājot grūtniecēm par viņu pašreizējiem dzeršanas paradumiem, ne vienmēr tos kontrolējot laboratorijā.)

Pat ja tā, Dr Brēgmens saka vairāk par saviem pacientiem un sava tiešsaistes veselības žurnāla lasītājiem Veselība kļūst sieviete nekā jebkad agrāk viņai jautā: 'Vai es drīkstu mazliet iedzert?' Viņi to ir dzirdējuši plašsaziņas līdzekļos, ka var. ' Viņa teica, ka it īpaši grūtnieču dzeršanas demonstrācija domā, ka 'tas ir kontrolēts, es esmu izglītots, es zinu datus.' (Viņa kategoriski neiesaka pacientiem to novērst.)

Džosija Ortega saka, ka daži atbalstošie dati par dzeršanu grūtniecības laikā apstiprināja viņas instinktu to darīt. Bet galvenokārt viņa saka, ka grūtniecības laikā viņa dažkārt pieņēma glāzi vīna 'tā paša iemesla dēļ, ka jūs ēdat šokolādi', viņa teica. 'Tas ir gardums jums.'

Tas bija kārums arī man. Lai arī mans lēmums bija apmierināts, dažkārt es tomēr jutos mazliet vainīgs par to. Šajā vecāku pieķeršanās brīdī, kad mammas zīda savus bērnus praktiski līdz viņu izlaidumam, neizteikts noteikums ir tāds, ka jo vairāk jūs ciešat un upurējat, jo labāk esat kā vecāks. ('Ak, jūs neatbrīvojat sava dēla ēdienu? Par kaunu!') Izvēle, ka grūtniecības laikā reizēm ir Michelada, dodot sev pārtraukumu, ar to visu negelē.

Viena gudra mamma, kuru es cienu, man jautāja: 'Kāds ir ieguvums?' līdz pat konservatīvai dzeršanai grūtniecības laikā. Viņa norādīja, ka, iespējams, tādu nevar būt. Bet es uzskatu, ka man guva labumu gan garīgi, gan fiziski, ja grūtniecības laikā uzturēju pēc iespējas vairāk parastās dzīves. Es izgriezu suši, delikateses gaļu, zivis ar augstu dzīvsudraba saturu, piemēram, tunci un nepasterizētu sieru (izņemot šņācienu šeit vai tur). Bet pēc izpētes veikšanas un runājot ar ārstu par manām bažām, es nezvērēju ne Jaungada vakarā griezties, ne kafiju vai diezgan skaļu koncertu, ne diezgan enerģiski rīkot deju “Gangnam Style” manas labākās draudzenes kāzās. Un es arī nezvēru pie gadījuma dzēriena. Visas šīs lietas mērenībā, ne tikai alkohols, lika man justies mazāk satrauktai un vairāk satraukt par gaidāmo jauno nodaļu, it kā man nebūtu jāpārskata viss, kas man bija normāls tikai tāpēc, ka biju stāvoklī. Man bija savi mirkļi (bailes, šaubas par sevi, milzīgs apjukums, palielinot krūštura krūzes izmēru vienā naktī), taču, pat ja ķermenis un dzīve morfēja acu priekšā, es galvenokārt jutos laimīga un vesela.

Gandrīz gadu vēlāk es esmu svētīta (burtiski, bez snarky hashtag) ar meitu, kura arī ir - viņa ir stipras gribas, screechy un tik smaidīga, ka viņa varētu izkausēt ledus sirdi. Es izleju glāzi sarkanā krāsā un jebkurā laikā teikšu uzmundrinājumus.

Sekojiet Mišelai tālāk Twitter .